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醫(yī)療器械臨床試驗評估中的文獻(xiàn)檢索小記


本文簡述了大家普遍關(guān)注的一個問題,醫(yī)療器械臨床試驗評估過程的文獻(xiàn)檢索問題。


  必須認(rèn)識到,文獻(xiàn)檢索需要涵蓋兩類數(shù)據(jù):


  ?有關(guān)醫(yī).療設(shè)備或其同等設(shè)備的臨.床數(shù)據(jù)


  ?可直接涉及有關(guān)設(shè)備和/或同等設(shè)備、基準(zhǔn)裝置和類似裝置和技術(shù)的先進(jìn)技術(shù)的數(shù)據(jù),以及可供預(yù)定病人群體使用的醫(yī).療選擇的數(shù)據(jù)。


  如果制造商擁有自己的設(shè)備臨.床數(shù)據(jù),這是一個肯定的好處??梢詫⑽墨I(xiàn)與數(shù)據(jù)一起評審,以便進(jìn)行一致的評估和全面分析。


  根據(jù)MDCG2020-13D節(jié):“醫(yī)療器械臨床試驗評估應(yīng)清楚說明其適用法規(guī)要求的選擇標(biāo)準(zhǔn)。CER應(yīng)明確區(qū)分兩種類型的數(shù)據(jù)(正在評估的設(shè)備或同等的設(shè)備、先進(jìn)的技術(shù)或替代治療方案)。如果這些數(shù)據(jù)與上述任何一項無關(guān),則提供其列入的理由“。


  文獻(xiàn)檢索目的是找出發(fā)表的科學(xué)論文,這些論文對有關(guān)醫(yī).療設(shè)備的安.全性、性能和醫(yī)療器械臨床試驗效益以及設(shè)備的新狀況都有著有效的結(jié)論。文獻(xiàn)檢索應(yīng)準(zhǔn)確、詳細(xì)和系統(tǒng)地記錄在案。


  文獻(xiàn)的選擇要客觀合理,要包括所有有利的和不利的資料。


  因此,在考慮編寫文獻(xiàn)檢索計劃時,應(yīng)牢記所選論文應(yīng)反映設(shè)備的預(yù)期用途這一點。


  文獻(xiàn)檢索篩選應(yīng)包括:


  ?研究問題


  ?將使用的數(shù)據(jù)庫


  ?將使用的術(shù)語


  ?納入/排除標(biāo)準(zhǔn)


  ?文獻(xiàn)的檢索方法


  ?如何確保數(shù)據(jù)完整性


  ?如何評估每個數(shù)據(jù)源及其與所涉設(shè)備的相關(guān)性


  ?如何分析和處理數(shù)據(jù)


  關(guān)于這方面的更多細(xì)節(jié),請參見MEDDEV2.7/1Rev.4中附錄A5。


  關(guān)于數(shù)據(jù)庫


  根據(jù)研究問題和所需證據(jù)的類型,可以選擇一些數(shù)據(jù)庫。


  MEDDEV2.7/1修訂后的附件4建議建立以下數(shù)據(jù)庫:


  ?PubMed/Medicine:啟動研究的堅實基線


  ?EMBASE:提供關(guān)于歐洲使用的醫(yī).療設(shè)備和療法的完整信息


  ?Cochrane中.央審判登記冊:提供關(guān)于歐洲審判的完整資料


  Medline(PubMed)和EMBASE是領(lǐng).先的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,Cochrane是對照試驗的主要選擇。


  關(guān)于搜索詞


  檢索詞一般為產(chǎn)品名稱或其適應(yīng)癥或者兩者相結(jié)合。但是,好的方法是使用邏輯運(yùn)算符將它們結(jié)合起來。有三個主要的運(yùn)算符and,OR和not,并使用這些允許您組合搜索詞以特定的方式,以擴(kuò)大或縮小您的結(jié)果。引號和圓括號也是提高搜索過程質(zhì)量的有用工具。


  請始終記住,文獻(xiàn)檢索協(xié)議必須正確和良好地建立,因為它構(gòu)成了臨.床評估過程中其他步驟的基礎(chǔ)。


  深圳市瑞恩尼醫(yī)療器械管理咨詢有限公司可以專門根據(jù)“MDR條例”(EU)2017/745進(jìn)行系統(tǒng)的文獻(xiàn)檢索和審查。我們的團(tuán)隊可以設(shè)計一個全面的文獻(xiàn)檢索協(xié)議和完整的文獻(xiàn)篩選和數(shù)據(jù)提取過程的文件。我們可以為您的新醫(yī).療設(shè)備的從文獻(xiàn)的角度獲得臨.床證據(jù),以創(chuàng)建符合MDR的文檔。


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